智慧医院建设重在提质增效_北京转创国际管理咨询有限公司广东分公司

——本期特别关注主持人：吴小红

我国医院信息化建设已走过30年的发展历程，从智慧管理到智慧服务，并眺望智慧医疗。信息化在改善患者就医体验的同时，也日益成为医院管理的焦点问题。2019年3月，国家卫生健康委员会医政医管局发布《医院智慧服务分级评估标准体系》，对医院智慧服务进行分级管理，旨在通过分级管理发挥指挥棒和引导作用，促进医院信息化建设规范发展。如何提高医院信息化建设的成本质量效益，成为医院管理研究的索解方向。为此，本刊特别策划了医院信息化建设效率研究专题，旨在助力智慧医院建设提质、增效。

特邀策划顾问舒婷主任

国家卫生健康委医院管理研究所医疗信息化研究部主任，博士，研究员。长期从事智慧医院建设、电子病历及互联网医疗等医院信息化相关政策、标准等起草和评价工作。开展多项省部级研究课题，研究成果曾获得中国医院协会“医院科技创新奖”一等奖。出版多本医疗信息化相关论著，在国内外核心期刊上发表多篇论文。

医院效率研究文献综述

——张蕾徐帆吴曼琪李红霞王凯

【摘要】目的了解医院效率研究进展，为政策制定提供参考。方法以“医院”“效率”为检索词，对2015年1月-2021年10月医院效率相关研究进行文献检索。通过全文阅读，对研究内容、方法、指标和结果进行总结。结果医院效率研究的主要内容为综合效率、纯技术效率和规模效率；研究方法以数据包络分析法、随机前沿分析法为主；研究指标以医院内部指标为主。结论现有医院效率研究存在指标选择与表述不规范，多局限于理论研究，缺少对医院外部因素的研究等问题，建议对医院效率研究进行规范化管理。

【关键词】医院；效率；文献综述

我国医院信息化人员配置现状研究

——李红霞徐帆王凯

【摘要】目的分析我国医院信息化人员配置现状，为医疗卫生决策制定提供参考。方法由国家卫生健康委员会医政医管局统一组织，要求全国二级及以上医院在指定时间段内登录“智慧医院分级评价平台”，按照要求在线填报智慧医疗相关数据。结果有效参与医院9 376家。9 327家医院设置了专门的信息化部门，占99.48%。二、三级医院信息化部门主管人员以副院长为主，平均人数为6.1人，人均服务床位数为87.5张,不同级别医院信息化人员在数量、学历、专业、年龄等方面均有统计学意义（P<0.001）。信息化部门人数和电子病历评级具有相关性，相关系数为0.325（P<0.001）。结论各级医院已经初步建立了一支信息化人才队伍，但整体存在总量配置不足、专业程度不高等问题。建议院级管理者提高重视程度，建立健全人才培养机制，创新人才管理，以实现医院信息化岗位专职化、人员专业化，进一步提高医院信息化建设水平。

【关键词】医院；信息化；人员配置；现状

2020年我国医院电子病历系统应用水平分析

——舒婷赵韡刘海一

【摘要】目的了解2020年我国医院电子病历系统建设情况，为后续建设提供参考。方法依托《电子病历系统应用水平分级评价标准（试行）》，对2020年参与电子病历分级评价的9 554家二级及以上医院电子病历系统建设情况进行统计分析。结果9 554家医院分布于全国31个省（自治区、直辖市），整体参评率为26.90%。2020年全国医院电子病历系统应用水平平均评级达2.43级，二、三级医院之间差距较大。结论我国医院电子病历系统建设存在系统集成度不够、数据质量不高、信息安全隐患多等问题。医院需明确建设目标，加强内部协调与配合，并重视基础安全，以规范化的电子病历系统建设助推高质量发展。

【关键词】电子病历；电子病历系统；分级评价；应用水平

我国医院电子病历系统建设效率评价

——李红霞徐帆张蕾王凯

【摘要】目的分析我国医院电子病历系统建设效率，提出针对性改进建议。方法以全国2020年31个省（自治区、直辖市）的三级医院为样本，采用数据包络分析法对电子病历系统建设效率进行评价。结果2020年仅西藏自治区电子病历系统建设效率DEA有效，黑龙江省处于规模报酬递增状态，其他29个省（自治区、直辖市）处于规模报酬递减状态。结论我国三级医院电子病历系统建设效率偏低，且地区间存在差异，存在投入冗余和产出不足等情况。建议加强区域卫生规划，平衡各医院投入和产出，进一步提高电子病历系统建设效率。

【关键词】数据包络分析；医院；电子病历；效率评价

基于SE-SBM模型的贵州省三级医院电子病历系统建设效率评价

——霍添琪徐帆李红霞张蕾

【摘要】目的对贵州省2019年三级医院电子病历系统建设效率进行评价，为提高医院信息化水平提供参考。方法以贵州省58家三级医院为研究对象，采用超效率DEA模型（SE-SBM模型），从投入指标、产出指标两方面，测算电子病历系统建设综合技术效率、纯技术效率和规模效率。结果58家医院中，5家医院处于DEA有效状态，53家医院处于非DEA有效状态。医院信息部门人员未出现冗余，但21家医院存在不同程度的信息化投入冗余。16家医院电子病历系统级别产出不足，29家医院电子病历系统评分产出不足。结论贵州省三级医院电子病历系统建设普遍存在产出不足情况，整体效率有待进一步提高。医院应更加重视电子病历系统建设，加强精细化管理，提高资源利用效率。

【关键词】电子病历；电子病历系统；效率评价；数据包络分析；SE-SBM模型

基于DEA－Malmquist 指数的浙江省三级公立医院电子病历系统建设效率评价

——徐帆张蕾李红霞舒婷

【摘要】目的分析浙江省三级公立医院电子病历系统建设效率，为提高电子病历系统建设水平提供参考。方法通过DEA的BCC模型和CCR模型，对浙江省三级公立医院2019年电子病历系统建设效率进行分析，再以Malmquist指数模型分析2017年-2019年浙江省三级公立医院电子病历系统建设效率变化情况。结果2019年浙江省三级公立医院电子病历系统建设DEA有效医院占比为17.65%，综合技术效率均值为0.597，纯技术效率均值为0.928，规模效率均值为0.633。17家医院2017年-2019年全要素生产效率平均增长10.4%，技术效率变化指数平均减少9.9%。结论浙江省三级公立医院电子病历系统建设DEA有效率较低，医院间发展不均衡。技术进步是电子病历系统建设效率提升的关键。建议效率低的医院应重视电子病历系统建设，同时引进新技术，注重人才队伍建设，从管理角度着手提高电子病历系统建设效率。

【关键词】数据包络分析；电子病历系统；建设效率；信息化；三级公立医院