结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。据韩国结肠直肠病学会周日的数据，韩国是世界上20多岁至40多岁人群中结肠癌发病率最高的国家。

作者：Mia

根据韩国结肠直肠病学会周日的数据，韩国是世界上20多岁至40多岁人群中结肠癌发病率最高的国家。年轻结肠癌患者人数的急剧增加主要是由于饮食习惯（其西化速度比其他国家更快）和肥胖。

我国排第二

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在科罗拉多大学最近发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究中，韩国在接受调查的42个国家中名列前茅，在20-49岁的人群中，结肠癌发病率为每10万人12.9例。韩国也是这个年龄组年均增幅最高的，为4.2%。结肠癌的发病率在美国和欧洲曾经很高，但自2000年代以来，韩国的结肠癌发病率迅速上升，特别是在年轻人中，由于饮食西化，肥胖症增加以及由于缺乏意识而延迟就诊。

世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020年全球最新癌症负担数据，对全球2020年常见的癌症类型、导致死亡的主要癌症以及癌症的趋势进行了分析。其中，结直肠癌的发病率、死亡率均较过去明显提升，结直肠癌带来的健康威胁日趋严重。我国结直肠癌总体发病率已跃升至第二位！

早发现是好事

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“与日本等其他亚洲国家相比，许多年轻的韩国人吃加工肉类和红肉，他们喜欢煮过熟或烧焦，”首尔三星医疗中心的Lee Woo-yong说。“另一个风险因素是，他们锻炼的频率低于西方同行。尽管腹痛是结肠癌的可能征兆，但年轻人也不愿去医院，只有当癌症进展得太远时才会被诊断出来。

50岁以上的结肠癌患者在出现第一次症状和第一次去医院之间平均需要29.5天，而50岁以下的患者平均需要217天，”韩国结肠直肠病学会的Um Jun-won说。“即使你未满50岁，如果你有粪便带血，贫血，腹痛等症状，你也应该接受结肠癌检测。如果你有结肠癌的家族史，你应该在45岁之前接受结肠镜检查。但一些专家推测，年轻人的高发病率实际上是因为他们比其他国家更早被诊断出来，这是由于结肠镜检查率高和癌症检查系统好。

筛查及预防

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筛查：1. 40岁以上有症状高危对象，经两周对症治疗症状未缓解者，应及时作直肠指检、大便隐血试验，任一指标阳性行肠镜检查，如FOBT阳性者经肠镜检查仍未示有异常，建议作胃镜检查。

2. 40岁以上无症状高危对象，每年接受一次FOBT检查，如阳性，则进一步肠镜检查。如FOBT检查连续3次阴性者可适当延长间隔，但不应超过3年。

3. 年龄大于20岁的FAP和HNPCC家族成员，当先发病例基因突变时，行基因突变检测，阳性者每1-2年1次肠镜检查。如基因突变阴性，则按照40岁以上个体筛查。

4. 45-75岁无症状者，每年1次FOBT检查，每10年1次肠镜检查。

5. 粪便或血液的多靶点基因检测有助于筛查。

预防： 1. 运动可有效减少肿瘤发生，坚持体育锻炼，避免肥胖；

2. 健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食；

3. 非甾体类消炎镇痛药可能对预防肠癌有效，老年人可尝试服用低剂量阿司匹林，可能减少心脑血管疾病和肠癌发生的风险，具体使用须咨询医生；

4. 戒烟，避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。

参考资料：

注：本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。